主婦手 (Contact Dermatitis)

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抗疫一年，相信大家都經常洗手或者用酒精搓手液潔手防疫，而導致皮膚出現乾燥、甩皮等情況。這個情況類似俗稱的「主婦手」，究竟要如何處理和預防呢？

主婦手
主婦手

什麼是主婦手?

主婦手是刺激性接觸性皮膚炎的俗稱，顧名思義，常見於手部範圍，通常皮膚會感到乾燥痕癢、出現紅點及泛紅，慢慢會出現甩皮情況，嚴重可導致龜裂或皮膚變厚結繭，影響皮膚功能及外觀。主婦手是因為接觸一些刺激皮膚的物質而引起的發炎反應。當頻繁洗手、經常沾水或接觸化學物質時，皮膚會因而失去天然油脂的屏障和保護，而當再次接觸到刺激皮膚的物質時，就會引發主婦手。

什麼人會容易有主婦手?

主婦手並非只會出現在家庭主婦身上，通常因頻繁洗手、工作緣故經常沾水、接觸清潔劑或化學溶劑而引起。

常見刺激性物質常見的高危人士
頻繁洗手、經常沾水家庭主婦、清潔工、食品處理 / 廚師、理髮師、醫護人員
消毒用品，如漂白水、酒精等家庭主婦、清潔工、醫護人員
化學溶劑 (如天拿水)、強酸、強鹼工程裝修、清潔工、五金行業
粗糙材質，如木材、金屬粉末、玻璃纖維、泥土工程裝修、地盤工人、木工、五金行業

主婦手治療方法

要治療主婦手，首先是要避免手部再次接觸刺激性源頭，例如應避免雙手長期沾水或接觸刺激性物質，亦可按需要戴上合適的手套避免接觸。另外應頻繁地使用潤手霜，可以修護皮膚屏障，改善乾燥痕癢，尤其是洗手後更應使用，以補充因洗手而帶走的天然油脂。如情況嚴重，醫生或會處方外用類固醇藥膏，以幫助消炎，減少手部紅腫。

潤手霜的選擇

  1. 可以選擇較油性的潤手霜 (例如凡士林)，有阻隔作用；及避免使用有香科成份的潤手霜，以免做成刺激。
  2. 使用含有尿素 (Urea) 的潤手霜有額外的保濕功效，合適濃度的尿素更可以幫助軟化角質層，改善手部粗糙情況。
  3. 使用阻隔霜 / 尿布膏 (例如含有氧化鋅 zinc oxide的產品)，可在皮膚上形成保護膜，減少外在物質所做成的刺激。

五招助你預防患上主婦手

要預防患上主婦手，可以從生活細節中入手：

  1. 洗手時，可選用成份較溫和的梘液，及避免使用過熱的水溫。
  2. 每日使用潤手霜，尤其洗手後即時以潤手霜滋潤肌膚。
  3. 若雙手需長期沾水或接觸化學物質，應戴上手套保護雙手。
  4. 如要同時使用潤手霜、阻隔霜及手套，應先使用潤手霜作一般滋潤，再搽上阻隔霜作保護，待微微乾透後再戴上手套。
  5. 若皮膚痕癢，應盡量避免抓癢，以免抓傷皮膚，出現傷口而受感染。

我應該如何選擇合適的手套?

  1. 市面的膠手套普遍含有乳膠(Latex)，若皮膚對乳膠過敏，建議選用非乳膠物料的手套。
  2. 長時間戴手套，手部容易出汗，若手套透氣性不佳，更會造成手部不適，可選擇附有棉質內裡的手套（絨裡手套），或先戴上棉質手套再穿上膠手套。
  3. 應避免膠手套接觸各類有機溶劑，例如天拿水、松節油。
  4. 手套潮濕容易發霉發臭，每次用後應用清水洗淨，把內層翻出，放在乾爽處風乾。
  5. 脫下手套後，以中性肥皂洗手並完全擦乾手部。

坊間流傳的偏方可信嗎?

坊間有流傳着一些治療主婦手的偏方，但這些方法對治療主婦手未必有用，反而可能對雙手做成傷害！

X  用蒜頭、白醋、米酒等浸手，可以消炎殺菌
主婦手的成因與細菌沒有關聯，並非坊間所指與香港腳 (由真菌引起) 相類似，卻是因接觸刺激性物質而引起的。蒜頭、白醋、米酒亦具刺激性，用這些方法浸手反而會令傷口更痛，令主婦手惡化。
X  用綠茶、金銀花等草藥浸手，可清熱解毒、紓緩痕癢
從中醫角度來看，用此方法或可紓緩痕癢，亦有人說浸泡可以令死皮軟化脫落，減少皮膚粗糙的情況。但要注意的是，雙手長時間浸水本身已經會洗走皮膚的天然保護層，而強行令死皮脫落亦會令新生皮膚更容易受到外來物質刺激，令皮膚抵抗力下降，所以不建議使用。
X 使用精油配方塗抹雙手(洋甘菊花：消炎, 茶樹精油: 殺真菌及抗紅腫發炎, 金盞花: 消炎及細胞再生)
精油配方大部分是油分，而油脂本身便有滋潤皮膚、修復皮膚屏障的功用。但精油成份或具刺激性，有機會令主婦手惡化，所以建議塗抹無精油成份的潤手霜代替。

如果大家對主婦手有疑問，或者希望進一步了解主婦手及手部的保護，歡迎大家通過醫護行社區藥房的電話3596 3141、WhatsApp熱線6778 9581、或親身前來向藥劑師查詢。

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