心房顫動與中風的關係

甚麼是心房顫動?

心房顫動是其中一類心律不整的疾病,心房顫動的病人可能會覺得心跳不均或比平常加快。由於心房不規則地收縮或者「顫動」令血液無辦法暢順流通,所以血塊有機會形成。如果血塊流入腦部或會導致中風。

為甚麼要食抗凝血藥?

由於心房顫動病人會比一般人容易形成血塊,因此有部份人士要服用抗凝血藥。研究指出抗凝血藥可以減低血塊形成的風險,預防相關的併發症 (例如中風、深部靜脈栓塞及肺栓塞)。原理是透過抑制凝血因子減慢血凝塊形成的過程。

不服用抗凝血藥的話,會有甚麼後果?

如果沒有按醫生指示服用抗凝血藥,血塊形成的風險會提高,甚至有機會中風。研究顯示,心房顫動病人的中風風險會比一般人高5倍,而定期服用抗凝血藥可以降低三分之一的中風風險。我們可以根據CHA2DS2-VASc風險評分,評估患心房顫動的人士未來中風的機率有多高以幫助判斷病人服用抗凝血藥的需要。

CHA2DS2-VASc風險評分 – 原來我的中風風險有那麼高?!

CHA2DS2-VASc風險評分是國際認可工具,用來評估心房顫動病人的中風幾率。評分的準則包括多個風險因素,例如心臟衰竭病史,高血壓和糖尿病病史等等。
根據歐洲心臟病學會 (ESC)及美國心臟學會(AHA)指出,CHA2DS2-VASc風險評分的分數均有對應的中風風險,例如2分的患者每年有大概2.2%的中風風險,那就是說一年內每100個患者就會有2.2個人中風。詳細對照可以參考以下圖片:

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