白袍效應

白袍效應 – 在診所量血壓特別高?

白袍效應(white coat effect)是指平時血壓正常,但在診所讓醫護人員量度血壓的時候,血壓就會升高,可能是因為壓力會緊張引致。

如果在診所量度的血壓持續比家中量到的血壓為高,可能是因爲白袍效應 (White coat effect) 的影響!可能是因為緊張而導致,需要諮詢專業人士專業意見。


怎麼才算高血壓 – 原來有奧秘?

大家不需要太擔心因為一次的血壓值偏高,就代表患有高血壓。同樣地,只測量到一次正常值,都不代表沒有高血壓。所以應該是看整體趨勢及平均值。要診斷為高血壓,必須透過幾次分開量度的紀錄,讓醫生評估你平時測量到的血壓數值,再配合檢查其他風險因素,才有結論。

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量度血壓的六大關鍵

量血壓六大關鍵 – 做少一步可以有很大分別?


量度血壓的注意事項

  • 先安靜休息 5 至 10 分鐘
  • 將手臂的衣袖捲起,或移除過緊的衣袖
  • 首次量度時,建議兩邊手都測量一次,選擇較高數值的一邊,作平常量度之用
  • 將上手臂微彎,靜置於桌上與心臟同高的地方,手掌朝上,放鬆
  • 背靠椅背,雙腳貼地,不要交叉
  • 放鬆,不要說話、進食或移動

應該甚麼時候量度血壓?

  • 建議每日早晚度一次,剛剛起床和睡前
  • 避免在運動、沖涼前後和餐後量度血壓
  • 如果正服用降血壓藥,建議在服藥前量度
  • 記得量度血壓前30分鐘不要飲用刺激性飲品,例如咖啡、茶

心房顫動與中風的關係

甚麼是心房顫動?

心房顫動是其中一類心律不整的疾病,心房顫動的病人可能會覺得心跳不均或比平常加快。由於心房不規則地收縮或者「顫動」令血液無辦法暢順流通,所以血塊有機會形成。如果血塊流入腦部或會導致中風。

為甚麼要食抗凝血藥?

由於心房顫動病人會比一般人容易形成血塊,因此有部份人士要服用抗凝血藥。研究指出抗凝血藥可以減低血塊形成的風險,預防相關的併發症 (例如中風、深部靜脈栓塞及肺栓塞)。原理是透過抑制凝血因子減慢血凝塊形成的過程。

不服用抗凝血藥的話,會有甚麼後果?

如果沒有按醫生指示服用抗凝血藥,血塊形成的風險會提高,甚至有機會中風。研究顯示,心房顫動病人的中風風險會比一般人高5倍,而定期服用抗凝血藥可以降低三分之一的中風風險。我們可以根據CHA2DS2-VASc風險評分,評估患心房顫動的人士未來中風的機率有多高以幫助判斷病人服用抗凝血藥的需要。

CHA2DS2-VASc風險評分 – 原來我的中風風險有那麼高?!

CHA2DS2-VASc風險評分是國際認可工具,用來評估心房顫動病人的中風幾率。評分的準則包括多個風險因素,例如心臟衰竭病史,高血壓和糖尿病病史等等。
根據歐洲心臟病學會 (ESC)及美國心臟學會(AHA)指出,CHA2DS2-VASc風險評分的分數均有對應的中風風險,例如2分的患者每年有大概2.2%的中風風險,那就是說一年內每100個患者就會有2.2個人中風。詳細對照可以參考以下圖片:

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