「抗敏藥」呢三個字相信大家都聽過，但你知唔知道呢個咁攏統嘅字包含咗好多意思？例如部份止咳藥都係屬於「抗敏藥」呢個家族、「抗敏藥」同「收鼻水藥」其實都係泛指同一類藥、抗敏藥冇分係咪針對鼻敏感定傷風感冒嘅鼻水。呢篇文章會詳細分享下關於「抗敏藥」嘅資訊，希望令大家配看門口藥時或有唔舒服嘅時候更加得心應手。記住分享俾身邊嘅朋友！
前言：「抗敏藥」一般係指抗組織胺藥 (Antihistamine)這類藥，以下內容將會就抗組織胺藥 (Antihistamine) 作解說。
💊甚麼是抗組織胺藥 (Antihistamine)？
當身體接觸到致敏原後，我們的免疫系統會把它們當作有害物質🦠，並釋放組織胺 (Histamine)。組織胺會引致發炎🚨，導致大家熟悉的過敏性鼻炎/鼻敏感 (Allergic Rhinitis)、過敏性結膜炎/眼敏感 (Allergic Conjunctivitis)、過敏性接觸性皮膚炎 (Allergic Contact Dermatitis) 等，令身體出現過敏症狀，例如流鼻水🤧、打噴嚏、眼睛痕癢👀、流眼水😢、皮膚痕癢、出疹、以及嘴唇👄、面部🙂或舌頭腫脹👅等。抗組織胺藥能夠通過抑制組織胺🚫，舒緩敏感症狀😮💨
💊抗組織胺藥有甚麼用途？
抗組織胺的應用範圍很廣，包括：
✅舒緩過敏症狀：流鼻水、打噴嚏、眼睛痕癢、流眼水
✅舒緩或處理皮膚症狀：濕疹引起的痕癢、蕁麻疹、汗皰疹、紅疹、異位性皮膚炎
✅舒緩傷風感冒症狀：流鼻水、打噴嚏、鼻水倒流引起的咳嗽
✅止暈、止嘔、減輕暈車浪
**並不是所有的抗組織胺藥都擁有以上全部功效，每款都有些少不同的
💊市面上有咁多款抗組織胺藥，佢哋又有冇分別？係咪越新就越有效？
抗組織胺藥於上世紀三四十年代面世，至今有超過30款這類藥物。大家可以先看看以下的例子：
舊款的抗組織胺藥例子：
1️⃣Chlorpheniramine（俗稱黃色藥丸🟡）（常見牌子名：Piriton、幸福過敏素）
2️⃣Diphenhydramine
3️⃣Brompheniramine
4️⃣Dexchlorpheniramine
5️⃣Promethazine（常見牌子名：Phenergan）
6️⃣Hydroxyzine
7️⃣Cyproheptadine
新款抗組織胺藥例子：
1️⃣Loratadine（常見牌子名：佳力天、幸福安泰敏、樂信治敏靈）
2️⃣Desloratadine（常見牌子名：Aerius艾力斯）
3️⃣Fexofenadine（常見牌子名：Telfast 退敏快、Bosnum）
4️⃣Cetirizine（常見牌子名：Zyrtec 治敏速）
5️⃣Levocetirizine（常見牌子名：Xyzal、Xylaclear 特敏通）
6️⃣Olopatadine（常見於眼藥水）
7️⃣Bilastine（常見牌子名：Labixten 快敏清）
它們的主要分別在於：
1️⃣舊款的藥物較容易引起睡意😴 而一些中樞神經系統副作用亦較多，例如
頭暈、疲倦、混亂 (Confusion)
2️⃣功效方面：因為臨床作用有好多，加上科研上沒有太多「頭對頭試驗」（Head-to-Head trial），暫時沒有確切及可靠的證據去證明邊一款藥物較另一款更有效。當然，不同的抗組織胺藥有不同的用途，想「對症下藥」，就要問清楚藥劑師啦~
3️⃣藥效時間方面：
舊款的藥物藥效較短，每天使用的次數會較多，例如一日3-4次
新款的藥物藥效較長，每天使用的次數會少啲，例如一日1次
💊市面上有好多幾合一的產品，聲稱可以舒緩敏感症狀或用於傷風感冒，同抗組織胺藥 (Antihistamine) 有咩關係？
常見於藥店貨架上的感冒藥，好多時有多過一種成份以舒緩不同症狀，而當中好常見有抗組織胺藥喺入面。所以要留意啦！如果同時使用感冒藥及抗敏藥，有機會重複使用了抗組織胺藥，或會帶來副作用！如果有不清楚的地方，建議用藥前先諮詢藥劑師意見。
💊我見坊間嘅抗敏藥有藥水、藥丸、噴鼻劑或眼藥水，它們有甚麼分別？
🌟 藥水🥃：通常用於兒童👦🏻不同的藥水有不同的濃度（Concentration），每人服用的份量或會不同，因此建議服用前問清楚藥劑師計清楚藥量💊
🌟 藥丸💊：通常用於成人👩🏻，不同的成份所需的劑量（Dose）都不同，不能直接比較！即係話，10mg的藥丸不一定比5mg藥丸更有效，因為根本是不同成份！另外口服藥的用途較廣泛，例如鼻水問題、蕁麻疹
🌟 噴鼻劑 👃🏻：舒緩鼻敏感症狀方面，大約10-15分鐘就能起效✅，較口服藥快，能針對性地舒緩鼻敏感引致嘅鼻腔不適👍🏻，但由於它的藥效僅限於鼻腔，所以並不能減輕眼睛和皮膚過敏造成的不適。
🌟 眼藥水 👁️ ：舒緩眼睛敏感方面，較口服藥快✅，並更能針對性地處理眼敏感的症狀，例如痕癢、紅腫等👍🏻
**貼士：在舒緩鼻敏感引致的不適時，同時使用口服的抗組織胺藥和含有抗組織胺成份的噴鼻劑並不能加強藥效🚫因此，只需要使用其中一款便可。
💊抗組織胺藥有乜副作用㗎？
常見的的副作用包括：
1️⃣嗜睡，疲倦😴 (較常見於舊款的藥物)
2️⃣暈眩
3️⃣口乾、眼乾
4️⃣便秘💩❌
5️⃣排尿困難
注意事項：
1️⃣服用後若出現嗜睡、暈眩的症狀，不宜駕駛車輛和操作機械😴
2️⃣服藥時不要飲酒，因酒精會增加抗組織胺藥物的鎮靜作用或增加出現副作用的風險😴
💊甚麼人不適合服用抗組織胺藥？
如果你有以下的健康問題，未必適合使用抗組織胺藥，建議用藥前向醫生或藥劑師諮詢：
1️⃣小便困難 / 下泌尿道症候群 (Lower urinary tract symptoms)
2️⃣便秘
3️⃣閉鎖型青光眼 (closed-angle glaucoma)
如果你正使用以下藥物，應避免使用抗組織胺藥，因同時服用或有機會增加副作用，建議用藥前向醫生或藥劑師諮詢：
1️⃣慢性阻塞性肺病 (COPD)用的抗膽鹼藥物吸劑 (Anticholinergic Inhaler)
2️⃣止痛用的鴉片類藥物 (Opioids) 🤕
以下人士在服用抗組織胺藥前，建議先向藥劑師或醫生查詢，以選擇適合的藥物：
1️⃣懷孕或餵哺母乳女士
2️⃣年長人士
3️⃣兩歲或以下小童
4️⃣腎功能欠佳人士
💊如果敏感症狀持續或嚴重，我可以同時服用多種抗組織胺藥物嗎？
由於每個人對不同的抗組織胺藥有不同的反應，若試過一款抗組織胺藥後發現藥效不理想，可以按醫生或藥劑師建議考慮換另一款試試🔁
切勿自行服用多款抗組織胺藥物⛔，或服用超過建議劑量 🙅🏻♀️ 因為藥物疉加起上來，會增加藥物的副作用，例如噁心、嘔吐、心悸、昏昏欲睡、神志混亂、昏迷、甚至死亡。
如果用藥後敏感症狀持續或惡化，應該向藥劑師了解，或需進一步求醫，透過其他治療方法解決問題。
另外，個別情況例如蕁麻疹 (Urticaria) 或會同時用到多種抗組織胺藥物，不過當然是按醫生或藥劑師指示下進行。
💊我可以長期服用抗組織胺藥嗎？
一般而言，長期服用抗組織胺藥或會令副作用例如口乾、便秘、小便困難問題浮現，長期服用會有相當的風險。試想像下，一個人如果因為鼻敏感問題而天天都要服用抗組織胺藥，或許鼻敏感問題要進一步求醫？「對症用藥」最為關鍵。
當然，都有其他情況下，抗組織胺藥要長期用一個療程 (e.g. 數星期)，例如慢性蕁麻疹，不過副作用就會明顯多少少，因為都長期用一段時間。
💊我想配抗組織胺藥，可以係邊度買到？
大部份抗組織胺藥可以在藥房配到，當中亦有部份 (e.g. Diphenhydramine, Fexofenadine) 需在藥劑師監督下配發；有部份 (e.g. Bilastine) 屬於處方藥物，須出示醫生處方並在藥劑師監督下配發。
